Заява на ухвалу про залишення позову без руху

Ковпаківському районному суду м. Суми

     _________________________________________

                     ^{(Прізвище, ім'я, по батькові)}

                             _________________________________________

                                                         ^{(адреса, поштовий індекс, телефон)}

  _________________________________________

З А Я В А

/щодо виконання ухвали суду про залишення позовної заяви без руху/

На виконання ухвали суду від ____ ________ 20___ року по справі №______ про залишення моєї позовної заяви без руху за позовом __________до _______________ про усунення перешкод в користуванні власністю прошу залучити до матеріалів справи: копію позовної заяви, оригінали квитанцій про сплату судового збору.

Додаток: копія позовної заяви – на 2 арк.;

               Оригінал квитанції про сплату судового збору.

"___" __________ 20____ року   __________           ______________________

_{(дата)                                                      (підпис)                       (Ім'я, по батькові, прізвище)}