Заява про видачу оригінала документа з матеріалів справи

Ковпаківському районному суду м. Суми

  __________________________________________

                     ^{(Прізвище, ім'я, по батькові)}

                             _________________________________________

                                                         ^{(адреса, поштовий індекс, телефон)}

  _________________________________________

З А Я В А

/про видачу оригінала документа із матеріалів кримінальної справи /

Прошу перевірити по кримінальній справі за моїм обвинуваченням, наявність та видати військовий квиток (трудову книжку, паспорт), котрий був вилучений у мене в ході досудового слідства.

Справу розглянуто у ______ році, засуджений за ст. ст. ______________КК України до _______________________________.

                                                                                                                                        ^{(строк позбавлення волі)}

Якщо зазначений документ відсутній прошу надати довідку.

"___" __________ 20____ року   __________           ______________________

_{(дата)                                                       (підпис)                    (Ім'я, по батькові, прізвище)}